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为深入推进作风建设，及时受理广大群众反映全县医保基金管理领域腐败和作风突出问题，听取人民群众关于进一步加强和改进医保工作的意见和建议，现将留坝县医疗保障局受理群众举报渠道和途径公布如下：
一、受理内容
1.医疗机构欺诈骗保行为：分解住院、挂床住院；违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；重复收费、超标准收费、分解项目收费；诱导、协助参保人员虚假就医住院、虚开费用票据、虚构医疗服务项目；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；超范围使用大型检查和贵重药品治疗、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”的问题；伪造医疗文书、票据等资料骗取医保基金。
2.参保对象欺诈骗保行为：伪造、变造虚假医疗票据报销医保费用；隐瞒、谎报外伤病情史报销应由个人负担不能纳入医保报销范围造成医保基金损失的；将本人的医保卡转借他人就医或持他人医保卡冒名就医；非法使用医保卡，套取药品耗材、物品倒买倒卖非法牟利等问题。
3.医保经办机构违法违规行为：为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇手续；违反规定支付医保费用；经办工作人员参与欺诈骗取医保基金等问题。
2.举报渠道
举报电话：0916-2999618
举报信箱：留坝县医疗保障局大门左侧
来信地址：留坝县紫柏路183号县医疗保障局
邮政编码：723400
现场举报：留坝县医疗保障局
留坝县医保经办大厅
3. 受理时间 工作日：8:00—12:00 14:00—18:00
留坝县医疗保障局
2023年4月11日